La pandémie de COVID-19 a mis en lumière la dure réalité des inégalités importantes et croissantes à travers le monde dans l’accès aux soins de santé et aux produits de santé : pour 100 personnes dans les pays à revenu élevé, 133 doses de vaccin COVID-19 ont été administrées , alors que dans les pays à faible revenu, seules 4 doses pour 100 personnes ont été administrées.
Pourtant, à ce jour, le monde continue de suivre le même paradigme économique qui ne modifie pas la structure financière sous-jacente et applique une réflexion dépassée sur le développement économique, ce qui fait obstacle à la santé pour tous. À l’approche du sommet du G20 à Rome du 29 au 31 octobre, où se réunissent d’abord les ministres de la santé et des finances, puis les chefs d’État et de gouvernement, il existe une fenêtre d’opportunité pour une réorientation radicale de la santé pour l’économie vers le économie pour la santé pour tous. Le défi crucial est à la fois d’augmenter l’ampleur du financement disponible pour la santé et de le gérer d’une manière plus ciblée et plus efficace.
Le Conseil de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur l’économie de la santé pour tous ( Conseil de l’OMS sur l’économie de la santé pour tous ) appelle plus que jamais à des objectifs clairs et ambitieux pour mobiliser et concentrer les investissements sur la santé, en envisageant le financement de la santé. comme un investissement à long terme et non un coût à court terme. Le nouveau mémoire du Conseil sur le financement de la santé pour tous (lien vers le mémoire ici) donne la priorité à deux dimensions clés : plus de financement et un meilleur financement et trace la voie à suivre à travers trois voies d’action :
- Créer un espace budgétaire en assouplissant les contraintes artificielles imposées par des hypothèses économiques dépassées et en inversant les effets néfastes des réformes qui conduisent à d’importantes réductions de la santé, permettant aux dépenses et aux investissements en faveur de la santé pour tous d’augmenter considérablement ;
- Diriger les investissements pour faire en sorte que la santé pour tous devienne l’objectif central des activités économiques, et accroître le leadership public et les capacités dynamiques de l’État pour créer un environnement réglementaire, fiscal, industriel et d’investissement propice ; et
- Gouverner les finances publiques et privées en réglementant le fonctionnement et le financement des marchés privés de la santé grâce à des mesures qui attirent et orientent les financements privés vers l’amélioration des résultats de santé à l’échelle mondiale et équitable.
Le Conseil estime qu’il faut rechercher un nouveau paradigme qui évite les politiques macroéconomiques et les hypothèses qui nous éloignent de la Santé pour tous. Cela signifie concevoir des politiques pour atteindre la santé pour tous maintenant et à long terme et réaligner les financements de tous les secteurs et sources grâce à des conditionnalités qui alimentent des gains symbiotiques dans l’intérêt public. Non seulement un financement accru du secteur de la santé, mais un financement de meilleure qualité est crucial pour assurer la santé pour tous, qui doit être équitable et assurer un impact durable sur la vie des gens.
Le défi consiste à changer les mentalités au sein des pays qui imposent des contraintes internes sur les dépenses et à transformer les conditionnalités imposées de l’extérieur qui entravent les dépenses pour ce qui compte pour la santé et favorisent la santé pour tous. Changer les règles du jeu est une priorité fondamentale de toute stratégie visant à assurer la santé pour tous, et les décideurs ont la capacité de repenser la finance dès maintenant.
« La pandémie de COVID-19 a démontré que le financement des systèmes de santé doit changer radicalement pour protéger et promouvoir la santé de tous », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS. « Le dernier rapport du Conseil sur l’économie de la santé pour tous présente un argument clair et convaincant en faveur de la nécessité d’un financement soutenu destiné à assurer la santé pour tous, et pour que les investissements soient compris comme des gains à long terme pour les développement mondial.
« Alors que les systèmes de santé manquent de ressources, davantage de financement n’est pas la seule solution. Les travaux du Conseil soulignent la nécessité de réformer et de réorienter les finances de manière radicale afin que l’objectif de la santé pour tous soit intégré aux structures financières, aux conditionnalités et aux partenariats entre les entreprises et l’État », a déclaré le professeur Mariana Mazzucato, présidente de le Conseil.
À titre d’information, le Conseil de l’ OMS sur l’économie de la santé pour tousa été créé en novembre 2020 par le directeur général de l’OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. La mission principale du Conseil est de repenser la façon dont la valeur de la santé et du bien-être est mesurée, produite et distribuée dans l’économie. Il recommandera une nouvelle façon de façonner l’économie dans le but de construire des sociétés saines, justes, inclusives, équitables et durables. Composé de dix des économistes et experts de la santé les plus éminents au monde, le Conseil travaille sur quatre domaines sur la façon de repenser la mesure du développement économique, du financement, des capacités et de l’innovation dans le but d’atteindre la santé pour tous. Des mémoires dans chacun de ces domaines, et un rapport final complet qui sera produit en 2023, seront utilisés pour créer une dynamique parmi les ministres des Finances, les chefs d’État/de gouvernement,
Les membres du Conseil sont le professeur Mariana Mazzucato (présidente), le professeur Senait Fisseha, le professeur Jayati Ghosh, Vanessa Huang, le professeur Stephanie Kelton, le professeur Ilona Kickbusch, Zelia Maria Profeta da Luz, Kate Raworth, le Dr Vera Songwe et Dame Marilyn Waring (voir bas de page : Conseil de l’OMS sur l’économie de la santé pour tous).
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