Depuis le mois de mars 2020, le cabinet de conseil Nextep, spécialisé dans les problématiques stratégiques de santé, a engagé une réflexion sur les conséquences de la pandémie sur le système de soin. Au cœur des différentes vagues épidémiques, il a souhaité tirer les leçons de la crise et orienter les réformes qu’elles appellent. Il présente 3 axes prioritaires et 8 propositions clés pour un système plus centré sur les besoins réels des patients et donc plus créateur de valeur en santé.
Manque d’anticipation, de moyens, de personnel, faiblesse des politiques de prévention, cloisonnement entre les acteurs et le public/privé, insuffisant recours à l’avis des patients et aux instances de concertation en santé : le système de santé porte nombre de problématiques structurelles qu’a amplifié la crise de la Covid 19. Force est de constater que les réformes du système de santé engagées ces dernières années n’ont pas produit toutes les transformations attendues.
Si les crises sanitaires constituent des catalyseurs de réformes, celle de la Covid 19, par son ampleur historique, devrait permettre d’inscrire durablement les questions de santé au cœur de la décision publique. En dépit du contexte sanitaire encore évolutif, une réflexion sur l’après s’impose.
A quelques mois de l’échéance présidentielle de 2022, et au premier mois de la Présidence Française de l’Union Européenne, le cabinet Nextep, fort de plus de vingt ans d’expérience dans le domaine de la santé et des politiques publiques, propose aujourd’hui à travers cette étude de réorienter l’ensemble du système de soins vers les besoins des patients et la capacité des acteurs à y répondre.
Cette contribution, ayant fait appel à une série d’articles de fonds et à de nombreuses interviews depuis mars 2020, met en avant les défis de notre modèle de santé. Elle émet plusieurs propositions concrètes pour alimenter les réflexions qui se regroupent autour de 3 enjeux prioritaires :
- Mieux mesurer les besoins de santé des populations (risques, activités, résultats)pour garantir la pertinence de la réponse apportée par le système et la performance de l’offre de soins.
Proposition 1 : Remonter les besoins de santé de la population vers un Observatoire unique.
Proposition 2 : Identifier les enjeux de santé publique prioritaires pour répondre au constat d’une offre de soins souvent décalée par rapport aux besoins populationnels.
- Renforcer la coopération à tous les niveaux – de l’échelon régional au niveau européen – et favoriser une gouvernance inclusive avec les représentants des patients pour une meilleure prise de décision et une démocratie en santé plus effective.
Proposition 3 : Elargir les compétences et le rôle décisionnaire de la Conférence nationale de Santé (CNS).
Proposition 4 : Renforcer le rôle et l’autonomie des Agences Régionales de Santé (ARS).
Proposition 5 : Favoriser l’émergence d’une véritable politique européenne commune de santé.
- Assurer un accès effectif et pérenne des patients et des usagers aux produits et services créateurs de valeur en santé.
Proposition 6 : Assurer l’accès effectif et durable des patients aux produits et services de santé partout en France.
Proposition 7 : Mieux évaluer et valoriser l’innovation thérapeutique et numérique
Proposition 8 : Intégrer une notion de valeur et de résultats dans la rémunération de tous les acteurs du système
Ces 8 propositions sont détaillées de façon plus précise dans l’étude, disponible sur le site internet de Nextep.
« Nous visons dans ces recommandations à livrer une version claire et concrète au bénéfice des acteurs en mesure de se mobiliser et à proposer une approche centrée sur les patients et l’amélioration effective de leur santé. En réorientant progressivement nos systèmes et leurs moyens vers la demande et les besoins plutôt que vers l’offre, nous pourrons progresser à la fois dans l’anticipation des risques sanitaires et dans la pertinence des réponses à apporter à des systèmes parfois défaillants.
A quelques mois de de la présidence française de l’Union européenne et de l’élection présidentielle, nous espérons que les propositions portées dans cette étude constitueront des pistes tangibles et porteuses de sens pour répondre dès aujourd’hui à ce défi majeur que représente la santé de demain », souligne Guillaume Bouchara, Président et fondateur du cabinet Nextep.
Sur la base de cette réflexion, le cabinet Nextep, dans son rôle de catalyseur au service de la création de valeur pour les patients et le système de santé, souhaite stimuler autour de ces questions un dialogue avec et entre les parties prenantes sur les actions tangibles à mettre en œuvre pour répondre au défi majeur que représente la santé de demain.
Contact presse : Agence PRPA – Anne Pezet – Anne.pezet@prpa.fr