Un mois de guerre a eu un impact dévastateur sur le système de santé ukrainien, sévèrement restreint l’accès aux services et déclenché un besoin urgent de traiter les traumatismes et les maladies chroniques. Les infrastructures sanitaires détruites et les chaînes de fournitures médicales perturbées constituent désormais une grave menace pour des millions de personnes.
Impact sur la santé
Près de 7 millions de personnes sont déplacées à l’intérieur du pays et le nombre de personnes qui ont fui vers les pays voisins approche rapidement les 4 millions.
Cela signifie qu’un Ukrainien sur quatre est désormais déplacé de force, ce qui aggrave la situation de ceux qui souffrent de maladies non transmissibles. Selon l’Organisation internationale pour les migrations (OIM), 1 personne déplacée sur 3 souffre d’une maladie chronique.
Un certain nombre d’hôpitaux ont été réaffectés pour soigner les blessés : un changement dû à la nécessité – qui se fait au détriment des services essentiels et des soins de santé primaires. On pense qu’environ la moitié des pharmacies ukrainiennes sont fermées. De nombreux agents de santé sont eux-mêmes déplacés ou incapables de travailler.
Près de 1 000 établissements de santé sont proches des lignes de conflit ou se trouvent dans des zones de contrôle modifiées. La conséquence de cela – un accès limité ou inexistant aux médicaments, aux installations et aux professionnels de la santé – signifie que les traitements des maladies chroniques ont presque cessé.
La vaccination contre le COVID-19 et la vaccination de routine ont également été interrompues. Avant l’invasion, au moins 50 000 personnes se faisaient vacciner contre le COVID-19 par jour. Entre le 24 février et le 15 mars, cependant, seules 175 000 personnes ont été vaccinées contre le COVID-19.
Attaques contre les soins de santé
Au 22 mars, l’OMS avait vérifié 64 incidents d’attaques contre les soins de santé en 25 jours (entre le 24 février et le 21 mars) causant 15 morts et 37 blessés. Soit 2 à 3 attaques par jour. L’OMS condamne ces attaques avec la plus grande fermeté.
« Les attaques contre les soins de santé sont une violation du droit international humanitaire, mais une tactique de guerre commune et inquiétante – elles détruisent des infrastructures essentielles, mais pire, elles anéantissent l’espoir », a déclaré le Dr Jarno Habicht, représentant de l’OMS en Ukraine. « Ils privent des personnes déjà vulnérables de soins qui font souvent la différence entre la vie et la mort. Les soins de santé ne sont pas – et ne devraient jamais être – une cible.
La réponse de l’OMS
Le jour où la guerre a éclaté, l’OMS a activé ses plans d’urgence, réorienté son personnel et ses projets et s’est concentrée sur les besoins d’urgence – pour soutenir le système de santé et les travailleurs ukrainiens.
L’OMS travaille en étroite collaboration avec le ministère ukrainien de la Santé et les autorités pour identifier les lacunes et les besoins du système de santé du pays – et y répondre rapidement. L’OMS a ouvert un centre d’opérations à Rzeszów en Pologne, développé un pipeline de fournitures de traumatologie dans la plupart des villes ukrainiennes et envoyé plus de 100 tonnes métriques de matériel médical de l’autre côté de la frontière, vers des établissements de santé à travers le pays.
Quelque 36 tonnes métriques de fournitures sont actuellement en cours d’acheminement vers Lviv, et 108 tonnes métriques supplémentaires sont en cours d’acheminement, comprenant des fournitures de traumatologie, des médicaments pour les maladies chroniques, des médicaments pédiatriques et des fournitures de transfusion sanguine.
« Ce que nous fournissons – et où – répond aux besoins mêmes des personnes sur le terrain, où les agents de santé ukrainiens travaillent 24 heures sur 24 dans des circonstances inimaginables. Une équipe de professionnels de la santé formés peut, avec un kit de traumatologie de l’OMS contenant du matériel chirurgical, des consommables et des antiseptiques, sauver la vie de 150 blessés. En d’autres termes, la livraison de 10 de ces kits signifie 1500 vies sauvées », a déclaré le Dr Habicht.
Dans le cadre d’un convoi des Nations Unies le 18 mars, un camion de l’OMS a également atteint Soumy dans le nord-est de l’Ukraine, transportant des fournitures médicales essentielles suffisantes pour traiter 150 patients traumatisés et fournir des soins de santé primaires à 15 000 patients pendant 3 mois. Parmi les autres livraisons aux établissements de santé ces derniers jours figurent des appareils de ventilation pulmonaire artificielle, des combinaisons de protection chimique, un analyseur d’hématologie, des réservoirs d’oxygène liquide et des cylindres cryogéniques.
Plus de 20 équipes médicales d’urgence ont également été déployées en Ukraine, en Pologne et en République de Moldova, pour dispenser une formation et des soins médicaux spécialisés en complément des services existants.
Dans une évaluation de la situation de la santé publique dans les pays accueillant des réfugiés, l’OMS identifie et énumère les principaux risques sanitaires et formule des recommandations connexes – sur les maladies évitables par la vaccination, la santé maternelle et infantile et les maladies infectieuses et non transmissibles chroniques.
« J’ai vu de mes propres yeux la réponse humanitaire exceptionnelle dans les pays voisins, mais cette urgence est loin d’être terminée. Nous nous attendons à ce que davantage de personnes – principalement des femmes, des enfants et des personnes âgées – ayant des besoins de santé encore plus importants soient déplacées dans les semaines à venir. Ils peuvent rencontrer des difficultés pour accéder aux services et aux médicaments dont ils ont besoin, ce qui peut avoir des conséquences mortelles », a déclaré le Dr Hans Henri P. Kluge, directeur régional de l’OMS pour l’Europe.
Contacts presse :