À l’occasion de la Journée mondiale de la tuberculose (24 mars), l’Organisation mondiale de la santé (OMS) annonce l’élargissement de la portée de l’initiative phare du Directeur général (DG) de l’OMS sur la tuberculose sur la période de 2023 à 2027 pour soutenir des progrès accélérés vers l’élimination de la tuberculose et la réalisation de la couverture sanitaire universelle (CSU) d’ici 2030.
La tuberculose reste l’une des principales maladies infectieuses mortelles dans le monde, causant 1,6 million de décès chaque année et affectant des millions d’autres, avec des impacts énormes sur les familles et les communautés. La pandémie de COVID-19, associée aux crises en cours telles que les conflits armés, l’insécurité alimentaire, le changement climatique, l’instabilité politique et économique, a annulé des années de progrès réalisés dans la lutte contre la tuberculose. L’année dernière, pour la première fois en près de deux décennies, l’OMS a signalé une augmentation du nombre de personnes atteintes de tuberculose et de tuberculose résistante aux médicaments, parallèlement à une augmentation des décès.
« La tuberculose est évitable, traitable et guérissable, et pourtant cet ancien fléau qui afflige l’humanité depuis des millénaires continue de causer des souffrances et la mort à des millions de personnes chaque année », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS. « L’OMS s’est engagée à aider les pays à intensifier leur riposte, en élargissant l’accès aux services de prévention, de détection et de traitement de la tuberculose dans le cadre de leur cheminement vers la couverture sanitaire universelle, et à renforcer leurs défenses contre les épidémies et les pandémies.
L’initiative phare du DG de l’OMS sur la tuberculose s’appuie sur les progrès réalisés et les enseignements tirés de 2018-2022. Il vise à intensifier la prestation de soins de qualité aux personnes vivant avec la tuberculose grâce à un accès équitable aux diagnostics rapides recommandés par l’OMS, à un traitement entièrement oral plus court contre les infections et les maladies, à accroître leur accès à la protection sociale et à d’autres innovations, notamment les outils numériques pour la santé.
L’initiative souligne le besoin pressant d’augmenter les investissements nationaux et internationaux dans les services, la recherche et l’innovation antituberculeux, en particulier dans le développement de nouveaux vaccins. Il demande que les services et programmes de lutte contre la tuberculose, en particulier dans les pays à forte charge de tuberculose, soient reconnus comme une composante essentielle des systèmes de santé, renforçant les soins de santé primaires et la préparation et la riposte à la pandémie.
L’initiative phare de la DG vise à stimuler l’action multisectorielle et la responsabilisation pour lutter contre les principaux moteurs de l’épidémie de tuberculose – pauvreté, sous-alimentation, diabète, VIH, consommation de tabac et d’alcool, mauvaises conditions de vie et de travail, entre autres. Et sa portée élargie est tout à fait nécessaire et opportune alors que les partenaires internationaux se préparent pour la prochaine réunion de haut niveau des Nations Unies sur la tuberculose.
Cette année, la Journée mondiale de la tuberculose est commémorée sous le thème « Oui ! Nous pouvons mettre fin à la tuberculose !’ dans le but de promouvoir l’optimisme et de favoriser un leadership de haut niveau, d’augmenter les investissements, d’adopter rapidement les nouvelles recommandations de l’OMS et de renforcer les partenariats multisectoriels pour lutter contre l’épidémie de tuberculose.
Dans le cadre de l’initiative DG Flagship, un appel spécial à l’action est lancé par l’OMS et ses partenaires exhortant les États membres à accélérer le déploiement de nouveaux schémas thérapeutiques plus courts et entièrement oraux recommandés par l’OMS pour la tuberculose pharmacorésistante.
La tuberculose pharmacorésistante continue d’être un problème de santé publique urgent, prélevant un lourd tribut sur les personnes touchées par la tuberculose, les communautés et les systèmes de santé dans le monde entier. En 2021, près d’un demi-million de personnes sont tombées malades de la tuberculose multirésistante ou résistante à la rifampicine (TB-MR/RR), seule une personne sur trois a eu accès à un traitement.
Les nouvelles directives de l’OMS sur le traitement de la tuberculose pharmacorésistante recommandent le déploiement rapide du nouveau schéma thérapeutique BPaLM/BPaL qui a le potentiel d’augmenter considérablement les taux de guérison en raison de sa grande efficacité, d’offrir un accès plus étendu en raison de son moindre coût et d’améliorer la santé des patients. qualité de vie, car il s’agit d’un traitement entièrement oral qui est considérablement plus court que les régimes traditionnels.
« 2023 est notre chance de faire avancer le programme visant à mettre fin à la tuberculose », a déclaré le Dr Tereza Kasaeva, directrice du Programme mondial de lutte contre la tuberculose de l’OMS. « À l’occasion de la Journée mondiale de la tuberculose, l’OMS fait pression pour un engagement politique ferme au plus haut niveau, une collaboration multisectorielle solide, y compris au-delà de la santé, et un système de responsabilisation efficace. Nous avons besoin que tout le monde – les individus, les communautés, les sociétés, les donateurs et les gouvernements – fasse sa part pour mettre fin à la tuberculose. Ensemble, oui, nous pouvons mettre fin à la tuberculose. »
En septembre 2023, l’Assemblée générale des Nations Unies convoquera trois réunions de haut niveau axées sur la CSU, la préparation et la réponse à la pandémie et l’éradication de la tuberculose. Il existe des liens clairs entre ces programmes et les chefs d’État délibéreront pour accélérer l’action, y compris sur l’objectif de mettre fin à la tuberculose.
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