Dans sa séance du 4 mars 2015, l’Académie Nationale de Chirurgie fait le point sur les importantes innovations apportées depuis près de 50 ans par la chirurgie française à l’orthopédie avec le soutien d’entreprises françaises pour le plus grand bénéfice des patients.
-Les prothèses de hanche ont bénéficié de 2 améliorations importantes :
1. Le couple céramique/céramique (1970) est une alternative au couple métal/polyéthylène (1962). Pierre BOUTIN de Pau a mis au point ce matériel qui est fabriqué par la SCT à Tarbes (Ste Céramique Tarbaise). Actuellement ce couple de frottement est reconnu dans le monde comme un des plus performants pour la population la plus jeune et la plus active. Il représente en France environ 40% des prothèses implantées.
2. La cupule a double mobilité (1976) a été inventée par Gilles BOUSQUET et son ingénieur André RAMBERT ( SERF) à St Étienne. Elle a transformé le résultat à distance des patients notamment âgés ou à haut risque faisant quasiment disparaitre la luxation des implants qui était responsable de nombreuses reprises chirurgicales, de ré-hospitalisations, voire de décès. 40% des chirurgiens orthopédistes français l’utilisent y compris chez les plus jeunes. Ces 5 dernières années le taux de luxation a été ainsi réduit de 25%. Plusieurs entreprises françaises fabriquent cette cupule essentiellement en Rhône Alpes (AMPLITUDE, LEPINE et SERF).
-Les fractures du col du fémur ont vu leurs pronostics transformés par le clou Gamma développé à Strasbourg en 1984 par Ivan KEMPF et Arséne GROSSE avant d’être utilisé en 1987. Permettant une reprise immédiate de la marche, il a beaucoup amélioré le confort et la survie des opérés.
-En matière de lésions dégénératives ostéo-articulaires, ligamentaires et tendineuses de l’épaule (arthrose, coiffe des rotateurs), la prothèse inversée est la mère de toutes les prothèses actuelles. Développée à Dijon en 1985/86 par Paul Marie GRAMMONT cette prothèse a été fabriquée en France par MEDINOV à Roanne, puis par TORNIER à Grenoble, avant de l’être aux USA. Cette prothèse représente actuellement 60% des prothèses d’épaule implantées dans le monde.
-En chirurgie de la colonne vertébrale le matériel de Cottrel-Dubousset a été développé en 1982 et implanté en 1983 à l’hopital Saint Vincent de Paul à Paris par Jean DUBOUSSET et Yves COTREL. Ce matériel a transformé la chirurgie de la colonne vertébrale et notamment de ses déformations, particulièrement de la scoliose, améliorant le redressement et permettant aux patients d’être levés le lendemain de l’opération et de se passer de plâtre et de corset post-opératoires. L’instrumentation de l’opération a été fabriquée par SOFAMOR rachetée ensuite par DANEK puis par MEDTRONIC. Faite dans le monde entier, cette opération a remplacé progressivement celle de Harrington datant de 1965, nécessitant une contention post-opératoire par plâtre et corset et donnant de moins bons résultats.
Georges MANTION Philippe MARRE Jacques CATON
Président 2015 Secrétaire Général Organisateur de la Séance
> Planning des séances 2015
> Lieu : « Les Cordeliers » – 15, rue de l’École de Médecine 75006 Paris
> Date : 4 mars 2015
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