La nécessité d’utiliser une médecine de précision (y compris des vaccins et des médicaments antiviraux ciblés) dans la réponse mondiale à la COVID-19 est largement reconnue comme nécessaire pour revenir à la normale – cependant, des obstacles existent pour développer et distribuer tout vaccin ou médicament efficace
Pour débloquer les outils et les données nécessaires à la mise au point de vaccins préventifs et de traitements de pointe, plus de 40 dirigeants ont co-conçu la première déclaration de principes sur la médecine de précision
Des études de cas illustrent les solutions et les pièges à éviter pour que les systèmes de soins de santé puissent accélérer l’adoption de la médecine de précision et mieux répondre à toute une série de problèmes de santé, du cancer à la crise COVID-19
Lire la déclaration et en savoir plus sur le projet de médecine de précision du Forum
Comprendre à quel point une personne est vulnérable à un virus tel que le SRAS-Cov-2 pourrait aider les scientifiques et les chercheurs à s’y attaquer. Alors que la course à un vaccin efficace pour prévenir la COVID-19 se poursuit, les principes de la médecine de précision pourraient aider, tout comme ils ont contribué à débloquer des outils thérapeutiques, diagnostiques et préventifs révolutionnaires contre le cancer.
Une approche « personnalisée » – ou médecine de précision – peut garantir que le bon traitement parvienne au bon patient au bon moment. Toutefois, l’adoption et l’accès ont été inégaux. Afin de jeter les bases d’une approche unifiée et d’en évaluer plus facilement les avantages, le Conseil mondial de la médecine de précision du Forum Économique Mondial a conçu conjointement la première série de principes de la médecine de précision à l’intention des décideurs politiques.
La déclaration de principes fournit une base de référence pour un accès juste et équitable à un traitement personnalisé et espère accélérer son utilisation en fournissant des exemples de politiques et de projets prêts à l’emploi mis en place dans le monde entier.
« La médecine de précision a permis des avancées remarquables dans le domaine de la santé mondiale, mais l’accès aux traitements n’est pas égal, les questions éthiques concernant les nouvelles technologies abondent et des données essentielles sont enfermées derrière des frontières souveraines », a déclaré Genya Dana, responsable de la médecine de précision au Forum Économique Mondial. « Cette déclaration devrait aider les décideurs politiques à s’orienter sur ces questions et à construire un cadre international commun pour accélérer et étendre l’accès à la médecine de précision comme jamais auparavant. Le Conseil a travaillé pendant plus d’un an à son élaboration ».
Le document identifie les lacunes des politiques qui limitent les progrès et comprend des modèles qui offrent des orientations concernant des éléments clés tels que :
– Créer la confiance et l’engagement en faveur des tests génétiques directs aux consommateurs
– Améliorer l’accès aux thérapies de précision dans les situations d’urgence
– Structurer les systèmes réglementaires pour innover en matière de confidentialité et de propriété des données génomiques
Les recommandations et les études de cas des prestataires de soins de santé, des experts en technologie, des scientifiques et des chercheurs sur la manière de combler ces lacunes sont mises en évidence tout au long du rapport. Les décideurs politiques disposent désormais d’un cadre leur permettant de commencer à mettre en place un programme de médecine de précision dans leur pays et de fournir un accès équitable et efficace à des approches de pointe pour maintenir la santé ainsi que pour prévenir et traiter les maladies.
« Nous sommes fondamentalement convaincus que la médecine de précision améliorera considérablement les résultats des soins de santé des patients », a déclaré Jonathan Arnold, vice-président, responsable de l’oncologie et des diagnostics de précision, QIAGEN. « La vision de ce Conseil est de permettre à un plus grand nombre de patients d’accéder à la médecine de précision, d’élargir les applications au-delà de l’oncologie sur laquelle elle se concentre aujourd’hui, d’ouvrir la voie à une meilleure recherche sur les biomarqueurs et à de meilleurs diagnostics et de réunir des partenaires des secteurs public et privé pour rendre la médecine de précision plus accessible et plus disponible dans le monde entier ».
« Nous avons déjà fait d’énormes progrès dans le traitement et la recherche sur le cancer, notamment en matière de médecine de précision », ont déclaré Laurie H. Glimcher, présidente et directrice générale du Dana-Farber Cancer Institute, et les professeurs de médecine Richard et Susan Smith à la Harvard Medical School. « Pourtant, nous avons encore un long chemin à parcourir, car nous ne guérissons pas la plupart des cancers. Pour contribuer à faire progresser la recherche à l’échelle mondiale et à la poursuivre, cette déclaration définit une approche unifiée et des principes directeurs permettant aux décideurs politiques d’orienter les efforts dans notre quête permanente et acharnée de meilleurs traitements et remèdes contre le cancer ».
Déclaration de principes sur la médecine de précision
La médecine de précision pour tous peut être réalisée si nous :
– Assurons la transparence de la collecte et de l’utilisation des données personnelles sur la santé
– Interdisons l’utilisation de données personnelles sur la santé à des fins discriminatoires
– Modernisons les processus d’approbation des médicaments pour permettre un accès accéléré
– Revoyons les modèles de propriété intellectuelle et de brevetage des biomarqueurs
– Facilitons l’architecture pour le partage des données, la recherche, l’accessibilité, l’interopérabilité
« Il existe un vaste potentiel d’utilisation des capacités informatiques pour réaliser la promesse de la médecine de précision, mais nous devons d’abord surmonter le fait que les données individualisées proviennent de populations très sélectionnées et ne sont pas représentatives de l’ensemble de la population », a déclaré Nancy Brown, directrice générale de l’American Heart Association. « Notre travail avec le Conseil mondial de la médecine de précision du Forum Économique Mondial aidera à créer des cadres et des lignes directrices pour inciter les individus à partager en toute confiance leurs données, en particulier celles provenant de populations diverses, et à optimiser ces données pour accélérer la science et améliorer les résultats de santé ».
« La science qui sous-tend la médecine de précision se traduit déjà par de nouvelles thérapies sûres et efficaces dans le monde entier », a déclaré le docteur George Demetri, coprésident adjoint du Conseil mondial de la médecine de précision du Forum Économique Mondial et professeur au Dana-Farber Cancer Institute et à la Harvard Medical School. « La pandémie de COVID-19 a vraiment été au premier plan de l’attention du public. La recherche sur le cancer, le VIH et la prévention efficace de maladies infectieuses telles que la variole et la polio ont ouvert la voie à de nombreuses applications de la médecine de précision à l’échelle mondiale. Toutefois, les implications en matière de politique publique restent obscures et font souvent obstacle à la mobilisation efficace de ressources telles que les données. Avec cette première petite étape d’élaboration d’une déclaration de principes pour la médecine de précision, nous espérons apporter des solutions et identifier les défis permanents à surmonter alors que nous cherchons ensemble des moyens d’améliorer la santé publique de la manière la plus efficace et la plus durable possible ».
« L’élimination des obstacles logistiques et financiers à la médecine de précision est la clé d’une plus grande accessibilité et d’une adoption mondiale », a déclaré Othman Laraki, directeur général de Color. « Cette pandémie mondiale a encore mis en évidence la nécessité de garantir le succès de ces modèles d’accès alternatifs à cette technologie. Le Forum Économique Mondial donne l’exemple en réunissant ce Conseil pour élaborer une feuille de route visant à accélérer l’adoption responsable de ces technologies dans le monde entier ».
Conseil mondial de la médecine de précision
Le Forum Économique Mondial a créé le Conseil Mondial de la Médecine de Précision en 2018 pour identifier et évaluer les défis liés à la mise en œuvre de la médecine de précision dans différents cadres, pays, cultures et environnements socio-économiques.
L’American Heart Association, le Dana-Farber Cancer Institute et QIAGEN sont quelques-uns des plus de 40 dirigeants qui composent le Conseil.
Le Conseil a pour objectif de contribuer à façonner le discours mondial sur la politique et la gouvernance de la médecine de précision d’une manière constructive, en tirant les leçons des exemples de réussite antérieurs et des améliorations en cours. Les membres ont déterminé qu’il serait utile d’établir un ensemble de grandes catégories de lacunes en matière de politique ou de gouvernance qui entravent la mise en œuvre et l’acceptation de la médecine de précision.
Ils ont formé des groupes de travail pour identifier les principaux défis. Le document publié aujourd’hui représente la déclaration de principes initiale du Conseil. Il est destiné à servir de document pour lancer les conversations vers des discussions encore plus substantielles dans la recherche de solutions et d’un impact significatif à long terme.
Notes :
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