Les soins palliatifs sont les soins prodigués aux personnes atteintes d’une maladie grave ou en fin de vie. Ils ont pour objectif d’améliorer la qualité de vie des patients et de leur famille en prévenant et en soulageant leurs souffrances physiques, psychologiques, sociales ou spirituelles. Ils sont reconnus comme étant un droit humain à la santé.
En France, très peu de données sont disponibles sur les besoins en soins palliatifs. Les objectifs de ce Focus santé sont de quantifier les besoins potentiels en Île-de-France ; estimer la dispensation de soins palliatifs hospitaliers ; observer le lieu de décès de ceux qui auraient nécessité des soins palliatifs en fin de vie.
L’essentiel de l’étude :
- Un besoin accru de soins palliatifs est attendu dans les années à venir, mais peu de données existent pour évaluer les besoins et leur prise en charge.
- Entre 61 % et 79 % des décès en Île-de-France auraient nécessité une prise en charge en soins palliatifs ; des besoins importants sont identifiés dans le Val-d’Oise, en Seine-et-Marne et en Seine-Saint-Denis ;
- Parmi les personnes avec des besoins potentiels, 43 % ont bénéficié de soins palliatifs hospitaliers au cours des 12 mois précédant le décès et 75 % sont décédées à l’hôpital ;
- Les soins palliatifs hospitaliers sont davantage prodigués aux personnes atteintes de cancer. Des recherches sont à mener pour comprendre ce qui conduit celles atteintes de défaillances d’organe à moins en bénéficier ;
- Ceux dispensés en milieu libéral nécessitent d’être mieux documentés pour comprendre comment s’organise leur prise en charge dans les territoires ;
- Le fort taux de décès à l’hôpital doit conduire les politiques publiques à questionner la capacité de l’offre libérale à proposer des soins médicaux et des supports sociaux adaptés à une fin de vie à domicile ;
Ce travail se veut utile aux décideurs qui souhaitent proposer une offre de proximité adaptée aux besoins des territoires. Ces estimations peuvent leur permettre de développer des stratégies adaptées aux différentes trajectoires de fin de vie.
Contact : Sandrine KOCKI – sandrine.kocki@institutparisregion.fr