Après les incidents graves qui se sont produits aux urgences du CHU de Toulouse, Frederic Valletoux, ministre délégué chargé de la Santé a appelé à une « participation effective et immédiate de tous les acteurs publics comme privés » à la prise en charge des urgences psychiatriques et des soins sans consentement.
En effet, la coopération de tous est le seul socle d’une véritable refondation du système de santé. Et l’implication sans faille du privé, que ce soit pendant la crise sanitaire, lors des crises hivernales ou pour contribuer au rattrapage des soins post Covid, en témoigne.
Pour avoir été longtemps président de la FHF, Frédéric Valletoux sait à quel point cette complémentarité a bien fonctionné durant la crise sanitaire. Durant cette période, le secteur privé a reçu des autorisations dérogatoires de réanimation et de soins critiques lui permettant de prendre en charge quatre à cinq fois plus de patients que ses capacités autorisées.
La complémentarité public / privé devant être le maitre mot de la refondation de notre système de santé, affranchie de toute polémique inutile et stigmatisante, nous demandons au nouveau ministre de mettre enfin en œuvre le service public de santé qui permettrait la coopération de tous sans distinction de statuts. Surtout nous lui demandons que cessent les injonctions paradoxales alors que nous voudrions pouvoir agir davantage encore au service des patients. Nous assurons les missions pour lesquelles nous sommes autorisés par l’Etat ; or certaines d’entre elles nous sont refusées, comme les urgences et les hospitalisations sans consentement. C’est incompréhensible !
Telles sont d’ailleurs les conclusions du rapport de la Cour des comptes d’octobre 2023. Ce dernier met en lumière que « les effets directs et indirects d’une situation de quasi-monopole public dans les services d’urgence devraient être réexaminés et l’activité et les risques, pour les usagers comme pour le régulateur, mieux répartis ».
La Cour des comptes poursuit : « la délivrance des autorisations d’activités de soins par les agences régionales de santé constitue le principal levier d’action pour un meilleure intégration des établissements, de tous statuts, dans les objectifs et contraintes du service public hospitalier (SPH). Or, les autorisations et le SPH ne sont pas véritablement articulés aujourd’hui. »
Malheureusement, l’Etat continue à refuser de délivrer des autorisations au secteur privé. Pourtant, la FHP demande continuellement aux agences régionales de santé (ARS), chargées de délivrer ces autorisations, de permettre l’ouverture d’un plus grand nombre de services d’urgence privés.
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