Depuis leur mise sur le marché en 2006, les thérapies ciblées constituaient la référence pour les cancers du rein métastatiques. Jusqu’à l’arrivée de l’immunothérapie en 2017.
Quels critères de choix ?
L’immunothérapie a révolutionné le traitement en 2ème ligne des cancers du rein métastatiques et commence à montrer un intérêt en 1ère ligne. Néanmoins, les thérapies ciblées par inhibiteurs des tyrosines kinases (TKI) gardent leur place. Alors que choisir ?
Les différents critères permettant de guider la décision médicale sont notamment :
– les résultats attendus,
– les sites métastatiques,
– les modes d’action,
– l’efficacité et la toxicité des molécules,
– ou encore la survie notamment.
Pour plus de pertinence, ces critères sont mis en perspective au travers de cas cliniques.
Vers une combinaison des techniques ?
Mais faut-il seulement choisir ? Les données récentes de la littérature permettent d’élaborer un scénario : « La combinaison de la thérapie ciblée par TKI et de l’immunothérapie semble être la voie à suivre pour une meilleure efficacité du traitement », indique le Dr Pierre Gimel.
C’est ce que montre une étude dont les résultats ont été présentés fin octobre 2018 au congrès de l’European Society for Medical Oncology. D’autres travaux en cours devraient corroborer l’option.
Télécharger le dossier de presse et le communiqué du CFU.
LauMa communication • Laurie Marcellesi