Avec plus de cas de COVID-19 signalés au cours des cinq premiers mois de 2021 que dans l’ensemble de 2020, le monde est toujours dans la phase aiguë de la pandémie – malgré des taux de vaccination élevés dans certains pays protégeant les populations contre les maladies graves et la mort. Des tests inadéquats et de faibles taux de vaccination exacerbent la transmission de la maladie et submergent les systèmes de santé locaux, tout en laissant le monde entier vulnérable à de nouvelles variantes.
De nombreux pays connaissent de nouvelles vagues d’infections – et tandis que de nombreux pays à revenu élevé et certains pays à revenu intermédiaire de la tranche supérieure ont mis en place des vaccinations généralisées, mis en place des systèmes de dépistage plus robustes et rendu les traitements de plus en plus disponibles – de nombreux pays à revenu faible et intermédiaire inférieur -les pays à revenu ont du mal à accéder à ces outils vitaux en raison d’un manque de fonds et de fournitures. Investir dans l’ACT-Accélérateur pour rendre les outils accessibles à tous, partout, profitera à tous les pays grâce à une réponse plus inclusive et coordonnée à l’échelle mondiale.
Alors que quatre variantes préoccupantes dominent actuellement l’épidémiologie, on craint que de nouvelles variantes préoccupantes, peut-être plus dangereuses, n’apparaissent.
Avec des gains durement gagnés au cours des trois derniers mois menacés, l’ACT-Accelerator a lancé un appel de 7,7 milliards de dollars, le Rapid ACT-Accelerator Delta Response (RADAR), pour :
- Tests à plus grande échelle : 2,4 milliards de dollars américains pour mettre tous les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur sur la bonne voie vers une multiplication par dix des tests COVID-19 et garantir que tous les pays atteignent des niveaux de test satisfaisants. Cela améliorera considérablement la compréhension locale et mondiale de l’évolution de l’épidémiologie de la maladie et des variantes émergentes préoccupantes, éclairera l’application appropriée des mesures de santé publique et sociales et rompra les chaînes de transmission.
- Maintenir les efforts de R&D pour garder une longueur d’avance sur le virus : 1 milliard de dollars américains pour la R&D en cours, permettre une formation et une fabrication plus poussées du marché, une assistance technique et la génération de la demande pour garantir que les tests, les traitements et les vaccins restent efficaces contre la variante Delta et d’autres variantes émergentes, et qu’ils soient accessibles et abordables là où ils sont nécessaires.
- Répondre aux besoins aigus en oxygène pour sauver des vies : 1,2 milliard de dollars américains pour répondre rapidement aux besoins aigus en oxygène pour traiter les personnes gravement malades et contrôler les poussées de décès exponentielles causées par la variante Delta.
- Déploiement d’outils : 1,4 milliard de dollars US pour aider les pays à identifier et à surmonter les principaux goulots d’étranglement pour le déploiement et l’utilisation efficaces de tous les outils COVID-19. Alors que l’approvisionnement en vaccins COVID-19 augmentera au cours des prochains mois, un financement flexible sera essentiel pour aider à combler les lacunes de livraison sur le terrain.
- Protéger les travailleurs de la santé de première ligne : 1,7 milliard de dollars pour fournir à deux millions de travailleurs de la santé essentiels suffisamment d’EPI de base pour assurer leur sécurité pendant qu’ils soignent les malades, empêcher l’effondrement des systèmes de santé où le personnel de santé est déjà en sous-effectif et surchargé, et prévenir davantage propagation du COVID-19.
En plus de l’appel de 7,7 milliards de dollars US, il est possible de réserver l’approvisionnement en vaccins en exerçant des options au quatrième trimestre de 2021 pour que 760 millions de doses de vaccin soient disponibles à la mi-2022 au-delà des doses entièrement subventionnées que COVAX fournira. livrer jusqu’à la fin du premier trimestre 2022. Des engagements de réserver ces options vaccinales au cours du dernier trimestre de l’année pour une livraison au milieu de 2022 peuvent être pris auprès de Gavi/COVAX, dans le cadre du réseau d’agences ACT-A.
- Réserve de vaccins : réservez un approvisionnement de 760 millions de doses de vaccin en exerçant des options au cours du dernier trimestre de cette année afin de garantir un approvisionnement continu disponible pour effectuer des livraisons jusqu’en 2022. La réservation de doses nécessite un capital conditionnel ; à la livraison, ces 760 millions de doses coûteront 3,8 milliards de dollars US supplémentaires.
Le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS, a déclaré : « 7,7 milliards de dollars américains sont nécessaires de toute urgence pour financer le travail de l’ACT-Accelerator pour faire face à la poussée du delta et mettre le monde sur la bonne voie pour mettre fin à la pandémie. Cet investissement ne représente qu’une infime partie du montant que les gouvernements dépensent pour faire face au COVID-19 et a un sens éthique, économique et épidémiologique. Si ces fonds ne sont pas mis à disposition maintenant pour arrêter la transmission de Delta dans les pays les plus vulnérables, nous en paierons sans aucun doute tous les conséquences plus tard dans l’année .
Carl Bildt, envoyé spécial de l’OMS auprès de l’accélérateur ACT, a commenté : « La fin de la pandémie générera des milliards de dollars de retour économique en raison de l’augmentation de la production économique mondiale et de la réduction du besoin de plans de relance du gouvernement pour faire face à la crise sanitaire et financière que COVID- 19 causes. La fenêtre d’action est maintenant.
L’ACT-Accelerator a récemment publié son rapport de mise à jour du deuxième trimestre 2021 , qui donne un aperçu des progrès accomplis pour apporter des outils COVID-19 vitaux aux pays du monde entier, et met en évidence les efforts déployés pour garantir que les systèmes de santé sont en mesure de recevoir et pleinement optimiser l’utilisation des contre-mesures COVID-19, pendant la période d’avril à juin 2021. Il montre comment les investissements réalisés dans l’ACT-Accelerator ont généré des résultats et un impact dans la lutte contre COVID-19.
Un discours mondial accru et de nouvelles initiatives font écho à l’impératif de parvenir à l’équité dans la lutte contre la pandémie. En un peu plus de 15 mois, au 9 août 2021, les donateurs se sont intensifiés et ont fourni 17,8 milliards de dollars des besoins de financement de 38,1 milliards de dollars de l’accélérateur ACT [2] . Cette générosité sans précédent a conduit à l’effort le plus rapide et le plus coordonné de l’histoire pour développer des outils visant à protéger la sécurité sanitaire mondiale et à avoir un impact là où il est le plus nécessaire.
Les réalisations à travers les piliers d’ACT-Accelerator comprennent :
Pilier du diagnostic , co-organisé par FIND et le Fonds mondial, en étroite collaboration avec UNITAID, l’UNICEF, l’OMS et plus de 30 partenaires mondiaux de la santé pour intensifier l’accès équitable aux technologies de diagnostic COVID-19 :
- Plus de 84 millions de tests de diagnostic rapide (TDR) moléculaires et antigéniques ont été achetés via le Diagnostics Consortium
- La fabrication régionalisée a été stimulée par les transferts de technologie
- Plus de 70 pays soutenus pour étendre l’infrastructure de laboratoire et accélérer les tests.
Le pilier thérapeutique , co-organisé par Wellcome, Unitaid, soutenu par l’OMS, l’UNICEF et le Fonds mondial a :
- Achat de 37 millions de dollars US de traitements, dont 3 millions de doses de dexaméthasone et 316 millions de dollars US d’approvisionnement en oxygène. [3]
- A soutenu l’identification du premier traitement salvateur pour COVID-19 – la dexaméthasone – et fourni des conseils mondiaux sur son utilisation.
- Un groupe de travail d’urgence sur l’oxygène COVID-19 a été activé pour évaluer et répondre aux augmentations de la demande de COVID-19 afin de réduire les décès évitables. Le pilier a également négocié un accord pour que les plus grands fournisseurs mondiaux d’oxygène médical – Air Liquide et Linde – collaborent avec les partenaires d’ACT-Accelerator sur un accès accru à l’oxygène dans les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur. La demande mondiale d’oxygène médical est actuellement plus d’une douzaine de fois supérieure à ce qu’elle était avant la pandémie.
- Depuis le début de la pandémie jusqu’au 1er juillet 2021, plus de 97 millions de dollars US de provisions d’oxygène (2,7 millions d’articles) ont été expédiés vers les pays.
- En outre, au cours du dernier trimestre, 219 millions de dollars US ont été attribués à des pays pour l’approvisionnement en oxygène, y compris des concentrateurs d’oxygène et de nouvelles usines d’oxygène publiques, par le biais du mécanisme de réponse COVID-19 du Fonds mondial.
COVAX, le pilier Vaccins , est co-organisé par la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), Gavi, la Vaccine Alliance et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) – en partenariat avec l’UNICEF en tant que partenaire de mise en œuvre clé, et avec les fabricants de vaccins, organisations de la société civile, et la Banque mondiale a :
- Accélération de la recherche et du développement d’un portefeuille de 11 vaccins candidats sur quatre plateformes technologiques.
- A expédié un total de 186,2 millions de vaccins dans 138 pays et économies (au 5 août 2021). Parmi celles-ci, 137,5 millions de doses ont été expédiées vers 84 pays et économies AMC. On s’attend à ce qu’un total de 1,9 milliard de doses soient disponibles pour expédition d’ici la fin de 2021. Parmi ceux-ci, les participants à l’AMC devraient recevoir environ 1,5 milliard de doses, y compris les doses données, ce qui équivaut à environ 23 % de la couverture de la population (hors Inde). .
- Création d’un groupe de travail sur la fabrication pour identifier et résoudre les problèmes de fabrication entravant un accès équitable aux vaccins via COVAX. Le groupe de travail s’attaque de toute urgence aux défis et aux goulots d’étranglement à court terme et travaille avec un consortium en Afrique du Sud pour transférer la technologie et établir un centre de fabrication de vaccins dans la région, garantissant la sécurité sanitaire régionale à long terme.
Health Systems Connector , co-organisé par le Fonds mondial, l’OMS et la Banque mondiale a :
- Fin avril, l’achat d’EPI d’une valeur de plus de 500 millions de dollars US, évalué l’état de préparation des pays pour le déploiement des vaccins COVID-19 dans plus de 140 pays (conjointement par la Banque mondiale, le GFF, Gavi, le Fonds mondial, l’UNICEF et l’OMS) et documenté des perturbations dans 90 % des systèmes et services de santé grâce à des enquêtes nationales sur le pouls de plus de 100 pays.
- Capturé des informations spécifiques aux pays sur les goulots d’étranglement et les défis actuels liés aux systèmes de santé et a développé des directives mondiales et une formation dans plusieurs domaines critiques du système de santé.
- A aidé à réduire les prix des EPI, atteignant des pics de réduction de 90 % sur les masques médicaux et les respirateurs N95/FFP2. Le Fonds mondial, via le mécanisme de réponse au COVID-19 (C19RM), et le mécanisme de financement mondial, via les services de santé essentiels COVID-19, ont accordé des subventions aux pays pour acheter des EPI, distribuer des médicaments et former des agents de santé communautaires au déploiement des vaccins pour renforcer la réponse nationale au COVID-19.
- Le stock d’EPI prépositionné par l’UNICEF dans les entrepôts de Copenhague, Dubaï, Panama et Shanghai est immédiatement disponible pour livraison dans les pays dans le besoin, sous réserve de la disponibilité des fonds.