De nouvelles recommandations soulignent l’urgence d’un soutien en matière de santé physique et mentale pendant la période postnatale.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a lancé, le 30 mars, ses toutes premières lignes directrices mondiales pour soutenir les femmes et les nouveau-nés pendant la période postnatale – les six premières semaines après la naissance. Il s’agit d’un moment critique pour assurer la survie du nouveau-né et de la mère et pour soutenir le développement sain du bébé ainsi que le rétablissement et le bien-être mental et physique de la mère.
Dans le monde, plus de 3 femmes et bébés sur 10 ne reçoivent actuellement pas de soins postnatals dans les premiers jours après la naissance – la période où surviennent la plupart des décès maternels et infantiles. Pendant ce temps, les conséquences physiques et émotionnelles de l’accouchement – des blessures aux douleurs et traumatismes récurrents – peuvent être débilitantes si elles ne sont pas gérées, mais sont souvent hautement traitables lorsque les bons soins sont prodigués au bon moment.
« Le besoin de soins maternels et néonatals de qualité ne s’arrête pas une fois qu’un bébé est né », a déclaré le Dr Anshu Banerjee, directeur de la santé et du vieillissement de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent à l’OMS . « En effet, la naissance d’un bébé est un moment qui change la vie, un moment lié par l’amour, l’espoir et l’excitation, mais il peut aussi causer un stress et une anxiété sans précédent. Les parents ont besoin de solides systèmes de soins de santé et de soutien, en particulier les femmes, dont les besoins sont trop souvent négligés à l’arrivée du bébé .
En plus de répondre aux problèmes de santé immédiats, ces premières semaines après la naissance sont cruciales pour établir des relations et établir des comportements qui affectent le développement et la santé à long terme du nourrisson. Les lignes directrices comprennent des recommandations sur les conseils en matière d’allaitement – pour faciliter l’attachement et le positionnement lorsque l’allaitement est établi – et pour aider les parents à fournir des soins adaptés à leurs nouveau-nés.
Plus de 60 recommandations qui contribuent à façonner une expérience postnatale positive pour les femmes, les bébés et les familles.
Ceux-ci inclus:
- Des soins de haute qualité dans les établissements de santé pour toutes les femmes et tous les bébés pendant au moins 24 heures après la naissance, avec un minimum de trois examens postnatals supplémentaires au cours des six premières semaines. Ces contacts supplémentaires devraient inclure des visites à domicile si possible, afin que l’agent de santé puisse soutenir la transition vers les soins à domicile. Dans le cas d’un accouchement à domicile, le premier contact postnatal doit avoir lieu le plus tôt possible, et au plus tard 24 heures après la naissance ;
- Étapes pour identifier et répondre aux signes de danger nécessitant des soins médicaux urgents chez la femme ou le bébé ;
- Traitement, soutien et conseils pour faciliter la récupération et gérer les problèmes courants que les femmes peuvent rencontrer après l’accouchement, tels que les douleurs périnéales et l’engorgement mammaire ;
- Dépistage de tous les nouveau-nés pour les anomalies oculaires et auditives, ainsi que la vaccination à la naissance ;
- Un soutien pour aider les familles à interagir et à répondre aux signaux des bébés, en leur offrant un contact étroit, de la chaleur et du confort ;
- Conseils exclusifs en matière d’allaitement, accès à la contraception postnatale et promotion de la santé, y compris pour l’activité physique ;
- Encourager l’implication du partenaire, en participant par exemple aux bilans de santé, ainsi qu’en apportant un soutien à la femme et en s’occupant du nouveau-né ;
- Dépistage de la dépression et de l’anxiété maternelles postnatales, avec des services d’aiguillage et de prise en charge si nécessaire.
Les recommandations détaillent la durée minimale du séjour à l’hôpital après la naissance et fournissent des conseils sur les critères de sortie, mais notent que le temps nécessaire dépendra des femmes et des bébés, du contexte social, de l’expérience de l’accouchement et de tout problème de santé. Des contacts postnatals supplémentaires sont recommandés pour les femmes et les nouveau-nés en bonne santé entre 48 et 72 heures, entre sept et 14 jours et pendant la sixième semaine après la naissance. Si des risques pour la santé sont identifiés, davantage de contacts seront probablement nécessaires, avec un traitement potentiellement nécessaire bien au-delà des six premières semaines.
Les preuves montrent que les femmes et leurs familles veulent et ont besoin d’une expérience ostnatale positive qui les aide à surmonter les immenses défis physiques et émotionnels qui surviennent après la naissance de leur bébé, tout en renforçant leur confiance en tant que parents, a déclaré le Dr Mercedes Bonet, médecin du département de l’OMS. de la santé et de la recherche sexuelles et reproductives et le Programme spécial des Nations Unies, HRP. Des services postnatals dédiés devraient fournir un soutien vital en matière de santé physique et mentale, tout en aidant les soignants à s’épanouir en fournissant les soins appropriés à leurs nouveau-nés .
Ces recommandations complètent une trilogie de lignes directrices de l’OMS pour des soins de maternité de qualité pendant la grossesse et pendant et après l’accouchement, centrées sur la satisfaction des besoins de toutes les femmes qui accouchent et de leurs bébés. Celles-ci défendent les droits à une expérience de soins de santé positive, où les personnes sont traitées avec dignité et respect et peuvent participer activement aux décisions en matière de soins de santé.
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