Santé Publique France a publié le BEH n°1, mardi 14 janvier 2025.
Ce numéro comprend 1 article.
Résumé du contenu :
Exploiter les bilans de santé scolaire à 3-4 ans pour estimer les couvertures vaccinales à l’échelle infra-départementale : étude de faisabilité dans les Alpes-Maritimes, David Kelly et coll., Santé publique France – Provence-Alpes-Côte d’Azur-Corse, Marseille
Introduction – Une couverture vaccinale (CV) insuffisante représente un risque épidémique pour les maladies à prévention vaccinale. Afin de disposer d’indicateurs de couverture vaccinale chez les 3-4 ans à l’échelle infra-départementale, les données des bilans de santé des enfants de 3-4 ans scolarisés dans les Alpes-Maritimes ont été analysées. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la faisabilité de l’exploitation de ces données et de leur représentativité. L’objectif secondaire est d’évaluer l’évolution des CV à la suite des nouvelles obligations vaccinales pour les enfants nés à partir de 2018.
Méthodes – Les données des cohortes d’enfants nés en 2017, 2018 et 2019 ont été transmises par le Conseil départemental. La représentativité (part d’enfants ayant réalisé un bilan de santé, parmi les enfants scolarisés) et le taux de complétude du statut vaccinal (part d’enfants avec un carnet de vaccination renseigné, parmi ceux ayant réalisé un bilan de santé) ont été calculés. Le taux de couverture vaccinale globale chez les 3-4 ans a été décliné à l’échelle départementale et communale pour chaque cohorte.
Résultats – La représentativité des bilans de santé variait de 79% pour les cohortes 2017 (9 584/12 173) et 2019 (9 299/11 776) à 96% (11 429/11 913) pour la cohorte 2018. La complétude du statut vaccinal variait de 96% en 2017 à 95% en 2018 et en 2019. Le taux de couverture vaccinale médian à l’échelle des communes variait de 74,3% (écart interquartile, EI=16,9%) pour la cohorte 2017 à 88,3% (EI=13,8%) pour la cohorte 2019.
Conclusion – Les données des bilans de santé permettent des estimations robustes des couvertures vaccinales au niveau infra-départemental. L’augmentation, ainsi que l’homogénéisation de la couverture vaccinale, ont été mises en évidence entre les cohortes 2017 et 2019, après l’extension de l’obligation vaccinale en 2018. Cette méthode pourra permettre d’identifier des communes sous-vaccinées afin de mettre en place des mesures de rattrapage vaccinal ciblées.
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