L’Organisation mondiale de la Santé a publié l’édition 2025 de son Rapport mondial sur la tuberculose (TB) le 12 novembre 2025.
Principal constat : les progrès mondiaux dans la lutte contre la tuberculose sont menacés par des difficultés de financement.
La tuberculose (TB) demeure l’une des maladies infectieuses les plus meurtrières au monde, ayant causé plus de 1,2 million de décès et touché environ 10,7 millions de personnes l’an dernier, selon le Rapport mondial sur la tuberculose 2025 de l’OMS, publié aujourd’hui. Malgré des progrès tangibles en matière de diagnostic, de traitement et d’innovation, les difficultés persistantes de financement et d’accès équitable aux soins menacent d’anéantir les acquis durement obtenus dans la lutte mondiale contre la TB.
« Le recul de la charge mondiale de la TB et les progrès réalisés en matière de dépistage, de traitement, de protection sociale et de recherche sont autant de bonnes nouvelles après des années de recul, mais le progrès n’est pas synonyme de victoire », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS. « Le fait que la TB continue de faire plus d’un million de victimes chaque année, alors qu’elle est évitable et guérissable, est tout simplement inadmissible. L’OMS travaille avec les pays pour consolider les progrès accomplis et accélérer la voie vers l’élimination de la TB d’ici 2030. » Progrès et réussites à l’échelle mondiale
Entre 2023 et 2024, le taux mondial de nouvelles infections tuberculeuses a diminué de près de 2 %, tandis que la mortalité liée à la tuberculose a baissé de 3 %. Ces baisses témoignent de la poursuite du rétablissement des services de santé essentiels après les perturbations causées par la pandémie de COVID-19.
Certaines régions et certains pays affichent des progrès constants, démontrant ainsi l’efficacité d’un engagement politique fort et d’investissements conséquents dans la lutte contre cette maladie ancestrale. Entre 2015 et 2024, la Région africaine de l’OMS a enregistré une réduction de 28 % du taux d’incidence de la tuberculose (nombre de nouveaux cas pour 100 000 habitants par an) et de 46 % de la mortalité. La Région européenne a connu des baisses encore plus importantes, avec une diminution de 39 % de l’incidence et de 49 % de la mortalité.
Au cours de la même période, plus de 100 pays ont enregistré une réduction d’au moins 20 % du taux d’incidence de la tuberculose, et 65 pays ont enregistré une réduction d’au moins 35 % de la mortalité liée à la tuberculose. Ces pays ont franchi les premières étapes de la Stratégie de l’OMS pour mettre fin à la tuberculose.
Toutefois, l’éradication mondiale de la tuberculose nécessitera des progrès accélérés dans les pays les plus touchés. En 2024, 87 % des cas de tuberculose dans le monde étaient concentrés dans 30 pays. Huit d’entre eux représentaient à eux seuls 67 % du total mondial : l’Inde (25 %), l’Indonésie (10 %), les Philippines (6,8 %), la Chine (6,5 %), le Pakistan (6,3 %), le Nigéria (4,8 %), la République démocratique du Congo (3,9 %) et le Bangladesh (3,6 %).
Progrès majeurs dans le diagnostic et le traitement de la tuberculose
Un traitement précoce de la tuberculose a permis de sauver environ 83 millions de vies depuis 2000. Entre 2023 et 2024, des progrès ont été réalisés dans le diagnostic, la prévention et le traitement de la tuberculose, témoignant de l’impact des efforts soutenus et des innovations déployés par les pays. Parmi les principaux résultats obtenus :
- En 2024, 8,3 millions de personnes ont reçu un diagnostic de tuberculose et ont pu commencer un traitement, soit environ 78 % des personnes ayant contracté la maladie cette année-là ;
- La couverture des tests de dépistage rapide de la tuberculose est passée de 48 % en 2023 à 54 % en 2024 ;
- Le traitement de la tuberculose sensible aux médicaments est resté très efficace, avec un taux de réussite de 88 % ;
- Le nombre de personnes développant une tuberculose résistante aux médicaments est en baisse chaque année, et plus de 164 000 personnes ont été traitées en 2024. Les dernières données montrent une amélioration du taux de réussite du traitement, qui atteint 71 %, contre 68 % l’année précédente. En 2024, 5,3 millions de personnes à haut risque de tuberculose ont reçu un traitement préventif, contre 4,7 millions en 2023.
Protection sociale et action multisectorielle : des éléments clés pour s’attaquer aux causes profondes de l’épidémie.
Pour la première fois, l’OMS a rendu compte des progrès accomplis en vue d’atteindre l’objectif de protection sociale fixé lors de la deuxième Réunion de haut niveau des Nations Unies sur la tuberculose en 2023, à partir des données compilées par l’Organisation internationale du Travail (OIT). Parmi les 30 pays les plus touchés par la tuberculose, la couverture de la protection sociale demeure très inégale, allant de 3,1 % en Ouganda à 94 % en Mongolie. Notamment, 19 pays affichent des taux de couverture inférieurs à 50 %.
Le rapport souligne également que des données subsistent sur les principaux facteurs de risque à l’origine de l’épidémie, tels que la malnutrition, l’infection par le VIH, le diabète, le tabagisme et la consommation d’alcool. La lutte contre ces facteurs, ainsi que contre les déterminants structurels comme la pauvreté, exige une action multisectorielle coordonnée.
Le manque de financement compromet les progrès et la recherche.
Malgré de nombreux progrès, le niveau de progrès mondial reste loin d’atteindre les objectifs de la Stratégie pour mettre fin à la tuberculose. Un obstacle majeur réside dans le financement mondial de la lutte contre la tuberculose, qui stagne depuis 2020. En 2024, seuls 5,9 milliards de dollars américains étaient disponibles pour la prévention, le diagnostic et le traitement, soit à peine plus du quart de l’objectif annuel de 22 milliards de dollars fixé pour 2027.
Les réductions des financements des donateurs internationaux à partir de 2025 constituent un défi de taille. Des études de modélisation ont déjà averti que des réductions à long terme de ces financements pourraient entraîner jusqu’à 2 millions de décès supplémentaires et 10 millions de personnes supplémentaires atteintes de tuberculose entre 2025 et 2035.
Le financement mondial de la recherche sur la tuberculose est également insuffisant, n’atteignant que 1,2 milliard de dollars américains en 2023 (24 % de l’objectif). En août 2025, 63 tests de diagnostic étaient en cours de développement et 29 médicaments faisaient l’objet d’essais cliniques, contre seulement 8 en 2015.
Ce rapport présente des données sur les tendances de la maladie et la riposte à l’épidémie dans 184 pays et territoires, représentant plus de 99 % de la population mondiale et de la charge de morbidité liée à la tuberculose. Il offre une évaluation complète et actualisée de l’épidémie de tuberculose, des progrès accomplis dans la riposte aux niveaux mondial, régional et national, ainsi que de l’impact des récentes réductions de financement et des facteurs contribuant à l’épidémie.
Le Rapport mondial de l’OMS sur la tuberculose 2025 offre une évaluation complète et actualisée de l’épidémie de tuberculose et des progrès réalisés en matière de prévention, de diagnostic et de traitement de la maladie, aux niveaux mondial, régional et national. Cette évaluation s’inscrit dans le cadre des engagements, stratégies et objectifs mondiaux de lutte contre la tuberculose.
L’édition 2025 du rapport repose, comme toujours, principalement sur les données recueillies par l’OMS auprès des ministères nationaux de la Santé lors de ses campagnes annuelles de collecte de données. En 2025, 184 pays et territoires, représentant plus de 99 % de la population mondiale et des cas de tuberculose, ont transmis leurs données.
Le document principal du rapport présente les principales conclusions et les messages clés. Il est complété par des pages web offrant un contenu plus détaillé et numérisé, comprenant de nombreux graphiques interactifs, ainsi que par une application contenant des profils par pays, région et monde.