Le Conseil de surveillance de l’AP-HP élit M. Emmanuel Grégoire à sa présidence et adopte une nouvelle trajectoire budgétaire 2026-2030 pour l’AP-HP ; ce plan global de financement prévisionnel permet la poursuite du développement de l’offre de soin, le maintien du programme d’investissement et prévoit un retour à l’équilibre décalé à 2030.
Réuni ce matin pour la première fois à la suite des élections municipales, le Conseil de surveillance de l’AP-HP a élu M. Emmanuel Grégoire, maire de Paris, à sa présidence.
Ce Conseil a adopté le Plan global de financement prévisionnel du CHU pour la période 2026-2030 après son adoption à l’unanimité par la Commission médicale d’établissement (CME) en février.
Malgré l’atteinte par l’AP-HP de ses objectifs de recrutement, de réouverture de lits et de performance depuis 2023, l’augmentation massive des charges hospitalières non compensées en 2024 a dégradé fortement sa situation financière, à l’instar de la tendance observée à l’échelle nationale dans l’ensemble des hôpitaux publics.
Cette dégradation a rendu nécessaire pour l’AP-HP de redéfinir une trajectoire réaliste de retour à l’équilibre.
C’est l’objet du nouveau plan global de financement pluriannuel (PGFP), qui prévoit le redressement de la situation financière de l’AP-HP sur cinq ans tout en préservant sa stratégie d’attractivité, sa capacité à répondre à ses missions de soins et de recherche et son plan pluriannuel d’investissement.
Rappel de l’évolution de la situation financière de l’AP-HP entre 2023 et 2025
A partir de fin 2021, l’AP-HP a traversé une crise de ressources humaines sans précédent. La perte de près de 12 % de ses effectifs infirmiers entre mai 2019 et mai 2023 a conduit à un recul de même ampleur de ses capacités de soin.
Pour surmonter ces difficultés, l’AP-HP s’est dotée en fin d’année 2022 d’une nouvelle stratégie, articulée autour du plan « 30 leviers pour agir ensemble », dont l’objectif est d’attirer et fidéliser les personnels afin de relancer l’activité de soins. Cette stratégie s’est inscrite dans le cadre d’un plan global de financement pluriannuel (PGFP) sur 2023 – 2027, actualisé pour la période 2024 – 2028.
Or, après une année 2023 conforme aux objectifs fixés par ce PGFP, l’AP-HP a connu en 2024 une année paradoxale : malgré un fort redémarrage de son activité et des gains de performance plus importants que prévu, le déficit a connu un décrochage du fait d’un alourdissement massif et exogène des charges (avec 149M € de charges liées aux revalorisations salariales nationales et aux effets de l’inflation non compensées, contrairement aux hypothèses posées dans le PGFP, pour la seule année 2024). Au total, le déficit de l’AP-HP s’est établi à 461M € en 2024.
En 2025, l’AP-HP a maintenu son cap stratégique tout en augmentant significativement ses efforts de performance.
Ainsi, fin 2025 :
- Les effectifs infirmiers perdus ont quasiment retrouvé leur niveau de 2019. La situation s’est par ailleurs rétablie dans d’autres métiers qui connaissaient de fortes tensions (préparateurs en pharmacie, sage-femmes) ; trois points de vigilance demeurent toutefois concernant les infirmiers de blocs opératoires, les manipulateurs en électroradiologie médicale (MERM) et les assistants sociaux-éducatifs.
- Plus de 1 000 lits ont été rouverts par rapport au « point bas » du capacitaire (avec 487 lits rouverts pour la seule année 2025) permettant de retrouver quasiment le niveau d’avant crise.
- 180M € de gains de performance en recettes supplémentaires (hors gains liés aux réouvertures capacitaires) et en baisse des dépenses ont été réalisés, soit 17M € de plus que prévu.
Au total, malgré des contraintes de financement plus fortes que prévu à hauteur de près de 25M €, le déficit de l’AP-HP s’est réduit de 89M € entre 2024 et 2025, passant de 461 M€ à 372M €. Ce résultat est meilleur que la dernière prévision (385M €) qui avait été présentée à la CME en février dernier.
Malgré cette première baisse sensible du déficit obtenue en 2025, le décrochage subi l’année précédente, en 2024, a rendu nécessaire pour l’AP-HP de redéfinir une trajectoire réaliste de retour à l’équilibre par l’adoption d’un nouveau PGFP.
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