La prévention fait consensus, tant sur le plan sanitaire qu’économique. Elle reste cependant en retrait dans l’organisation de notre système de santé, avec des politiques fragmentées et une coordination encore insuffisante entre les acteurs. En outre, compte-tenu des contraintes budgétaires qui pèsent sur les comptes publics, la prévention est attendue sur sa capacité à infléchir la trajectoire des dépenses. Cela suppose qu’elle soit organisée, pilotée et financée comme une politique publique à part entière. C’est pourquoi le Premier ministre a confié au député Cyrille Isaac-Sibille une mission sur la prévention primaire en santé.
Cyrille Isaac-Sibille doit formuler, d’ici fin juin, des propositions opérationnelles, à la fois lisibles pour les citoyens, déclinables dans les territoires et évaluables dans la durée. Derrière la lettre de mission du Premier ministre se dessine un enjeu très politique : structurer une stratégie nationale de prévention capable de dépasser l’empilement des dispositifs existants et d’organiser une action collective. À cette mission, que Cyrille Isaac-Sibille mène pour 7 ministères, contribue également un groupe d’experts constitué afin d’éclairer les choix publics, qu’il s’agisse de l’organisation de la prévention, des déterminants de santé ou encore de la mobilisation des données et du numérique.
Au-delà du diagnostic, la portée de cette mission dépendra de sa traduction politique. Si ses recommandations sont reprises, elles pourraient engager des évolutions significatives, avec des changements de gouvernance, une clarification de responsabilités, une redéfinition des priorités de santé publique, voire une réallocation des ressources au profit d’une logique de prévention.
Où en sont aujourd’hui les travaux ? Quels enseignements émergent des premières auditions ? Quelles orientations commencent à se dégager ? Et surtout, dans quelle mesure la prévention peut-elle devenir un moyen pour transformer notre système de santé, y compris du point de vue économique ?
Pour répondre à ces questions, Cyrille Isaac-Sibille, député du Rhône, sera l’invité du prochain café nile mercredi 20 mai, de 8h30 à 9h45 exceptionnellement.