En dix ans, les Régions ont plus que triplé leurs dépenses en faveur de la santé, qui atteignent 573 millions d’euros en 2025, hors formations sanitaires et sociales. Accès aux soins, lutte contre les déserts médicaux, prévention, santé environnementale, innovation… Leur intervention dépasse largement leurs compétences historiques. Aujourd’hui, 83% des Régions disposent d’une stratégie ou d’une feuille de route en matière de santé, sans que leur place dans la gouvernance du système de santé ait véritablement évolué.
Dans une étude publiée en juin 2026, Régions de France dresse le bilan de cette montée en puissance et explore quatre scénarios pour renforcer le rôle des Régions, allant d’une meilleure coordination avec les ARS à une véritable régionalisation du pilotage territorial de la santé. Alors que le Gouvernement a engagé une réforme des ARS visant notamment à renforcer leur ancrage départemental et le rôle des préfets, la question de la place des élus régionaux dans les décisions de santé reste entière.
Faut-il aller plus loin dans la décentralisation de notre système de santé ? Comment mieux articuler les responsabilités de l’État, des ARS, de l’Assurance maladie et des collectivités territoriales ? Quels leviers donner aux Régions pour adapter les politiques de santé aux besoins des populations, tout en garantissant l’égalité d’accès aux soins sur l’ensemble du territoire ?
Pour en débattre, nile recevra Françoise Tenenbaum, vice-présidente de la Région Bourgogne-Franche-Comté et représentante de la commission Santé, Formations sanitaires et sociales de Régions de France, mercredi 28 octobre de 8h30 à 10h, en visio-conférence, sur Microsoft Teams.