La Fédération de l’hospitalisation privée (FHP), qui regroupe les 1.000 cliniques et hôpitaux privés de France, s’étonne des propos énoncés lundi lors d’un journal du soir à une heure de grande écoute par la fédération des hôpitaux publics, interrogée sur le plan d’économies de 3 milliards d’euros du gouvernement pour les hôpitaux publics.
La Fédération hospitalière de France (FHF, hôpitaux publics), par la voix de son délégué général Gérard Vincent, interrogé sur ces mesures, a évoqué les cliniques en ces termes : « On peut y arriver, l’hôpital a montré qu’il peut faire des économies. Le problème, c’est qu’il faudrait que ce soit juste. Or c’est pas juste car on demande à l’hôpital public et seulement à l’hôpital public de faire des économies. Les cliniques privées sont exonérées de tout effort et dans la conjoncture actuelle, on trouve que c’est injuste ».
« Injuste ? » Vous avez dit « injuste » ? La FHP se réjouit que la FHF pose la question de l’égalité de traitement des acteurs du monde hospitalier. Elle tient à rappeler que :
– la restructuration des cliniques est un mouvement qui a été entamé il y a vingt ans et que le nombre des cliniques a été divisé par deux durant cette période ;
– les cliniques ont mis en place depuis des années des mesures d’efficience dans le domaine de la gestion et de leur organisation pour s’adapter aux besoins du patient ;
– aucune clinique n’a contracté de prêts toxiques, pour demander ensuite à l’Etat de l’aide pour les rembourser ;
– les cliniques ont pris le virage de la chirurgie ambulatoire il y a bien longtemps, ce qui explique qu’elles réalisent aujourd’hui 66% de ce type de prise en charge, alors que l’hôpital public est très en retard ;
– les cliniques qui accueillent chaque année 8,5 millions de patients, représentent 25% de l’offre de soins et réalisent 34% de l’activité mais ne touchent que… 17% des financements hospitaliers ;
– la productivité globale dans les cliniques est très supérieure à celle du public (87,4 contre 56,4, selon le SAE et PMSI 2010) ;
– les cliniques coûtent moins cher à la collectivité : leurs tarifs, pour une prestation de soins identiques, sont de 22% inférieurs en moyenne à ceux des hôpitaux, ce qui fait économiser 7 milliards d’euros par an à l’assurance maladie. En soins de suite et réadaptation et en psychiatrie, les prix de journée varient de un à trois entre les tarifs publics et privés ;
– Les cliniques accueillent 2,5 millions de patients dans leurs 130 services d’urgences, prennent en charge 25% des patients précaires, forment des élèves internes et infirmiers, assurent la permanence des soins. Et pourtant elles ne touchent que 1,1% de l’enveloppe MIGAC (missions d’intérêt général et d’aides à la contractualisation) de 6,3 milliards d’euros, dont bénéficie l’hôpital public ;
– les cliniques sont les seules entreprises de France à être privées du Crédit d’impôt compétitivité emploi (CICE), alors qu’elles s’acquittent chaque année de 600 millions d’euros d’impôt, taxes et charges sociales, dont les hôpitaux publics sont exemptés.
Injuste, vous avez dit injuste… ? Alors oui, la FHP est prête à parler d’égalité de traitement, de transparence, de reconnaissance et de justice… A la veille d’une nouvelle loi de santé, la position de la FHP est simple : à l’heure de déficits publics abyssaux, un service public qui ne rend pas le meilleur service au meilleur coût ne rend pas service au public.
A propos de la FHP :
La FHP regroupe 1000 cliniques et hôpitaux privés qui assurent chaque année la prise en charge de 8,5 millions de patients. 154 000 salariés (personnels de soins, administratifs et techniciens) travaillent dans les établissements de santé privés et plus de 42 000 médecins y exercent. Les cliniques et hôpitaux privés prennent en charge :
• 54% des interventions chirurgicales
• près de 66 % de la chirurgie ambulatoire
• 2,3 millions de passages dans 130 services d’urgences
• Un accouchement sur quatre
• Près d’un tiers des soins de suite et de réadaptation
• Plus de 17% des hospitalisations psychiatriques
• 15% de l’activité d’hospitalisation à domicile (HAD).
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