Comme France Assos Santé qui organisait cette semaine sa journée nationale « Représentants des usagers et patients partenaires : Comment agir en commun pour la démocratie en santé ? », la Fondation de l’Avenir partage cette ambition de progrès en santé pour tous grâce à une meilleure prise en compte de celui qui bénéficie du soin : l’usager, le patient.
Son objectif ? Mieux appréhender une pathologie, développer des outils de diagnostic, mettre au point une prise en charge plus efficace, moins douloureuse, plus confortable… Quelle que soit la teneur des projets en Recherche Médicale appliquée que la Fondation soutient, son critère premier de sélection reste identique : l’intérêt immédiat du patient. C’est ainsi qu’elle a permis des avancées majeures dans de nombreux domaines. Elle les met en valeur tous les deux ans, lors de la cérémonie des Trophées de la Fondation de l’Avenir, qui présente les pratiques de demain au bénéfice de tous.
La Recherche Médicale évolue vite et constamment. Si la finalité de cette recherche est le patient, en perçoit-il les priorités et l’utilité ? Quelles sont les attentes du patient et quels liens entretient-il avec le médecin ? Comment son avis, son ressenti, ses expériences et celles de ses proches sont-elles prises en compte ?
Si les indicateurs de qualité puis d’expérience patient se développent ces dernières années, ces questions n’avaient pas été posées ainsi ni objectivées en matière de recherche. Ses missions sociales et ses observations ont conduit la Fondation de l’Avenir à créer le Baromètre Recherche Médicale, en confrontant l’avis du grand public et celui des médecins.
La prise en compte de la voix des patients et de leur entourage : vecteur d’avenir de la recherche
Mise en place de nouveaux traitements, optimisation de la prévention, amélioration du confort du patient, nouvelles pistes de recherche : autant de sujets où l’implication des patients et leurs recommandations peuvent être importantes et favoriser la mise en œuvre de projets apportant une réelle plus-value. L’intégration des patients comme partenaires est en effet un objectif essentiel pour la Recherche Médicale !
D’ailleurs, les Français sont quasi unanimes : d’après le Baromètre Recherche Médicale 2020, la prise en compte de l’avis des patients et de leur entourage est un facteur d’amélioration de la Recherche Médicale pour 90 % des Français.
Une volonté contrastée par une réalité ambivalente
Cette volonté d’être plus « entendus » par les acteurs de la Recherche Médicale contraste fortement avec l’implication des Français à des essais cliniques qui visent à identifier la façon la plus adaptée de comprendre, de prévenir, de diagnostiquer ou de traiter une maladie : parmi les répondants au BRM, seuls 24% ont déjà participé à une enquête sur la santé et 4% à un essai clinique.
Pour autant, les Français demandent massivement un accès aux résultats des essais cliniques quand les médecins sont plus partagés sur ce point (87% vs 72%). Une majorité des professionnels de santé privilégie l’éthique. Une éthique particulièrement soulignée par les médecins prêts à « brider » la Recherche Médicale au profit de cette dernière (55% contre 30% de la population).
Les Français et les médecins concluent : il est nécessaire de mieux expliquer l’impact de la Recherche Médicale et démontrer qu’elle répond à leurs attentes. Comprendre ce qui compose le paysage et la portée de la recherche pour mieux s’y inscrire est donc devenu une volonté largement partagée.
Cette demande d’information guide l’action de la Fondation de l’Avenir. Pour contribuer, à son échelle, à cette diffusion de la connaissance et des avancées scientifiques à l’attention du grand public et des médecins, elle soutient les chercheurs par des Trophées partenaires. Cette année, un format vidéo est proposé pour les rendre plus accessibles.
“ Grâce au soutien et au financement de la Fondation de l’Avenir, des chercheurs peuvent améliorer concrètement les soins, les pratiques professionnelles ou l’organisation de la prise en charge au bénéfice du patient ”,
déclare Marion LELOUVIER, Présidente du directoire de la Fondation de l’Avenir.
Des Trophées qui récompensent les techniques et les pratiques d’aujourd’hui et de demain
Les Trophées de la Fondation de l’Avenir et ses partenaires mettent en exergue des projets qui se fondent sur des situations, des besoins, des attentes de patients, pour proposer des innovations, des pratiques médicales, des solutions pour leur avenir en meilleure santé.
- Prix de l’Innovation médicale MATMUT // Pr Jean-Paul MARIE, CHU de Rouen et Laboratoire de Chirurgie Expérimentale, EA 3830, Groupe de Recherche sur le Handicap Ventilatoire, Université de Rouen, France
Réussir la réinnervation laryngée, faciale et l’adapter aux lésions de la moelle épinière
Les paralysies laryngées peuvent être provoquées par une chirurgie de la thyroïde, du poumon ou de l’aorte. Le but du projet du Pr Jean-Paul MARIE est de réparer, sans en négliger aucune, les fonctions essentielles que sont respiration, phonation et protection des voies aériennes au cours de la déglutition.
Dans un proche avenir, les chercheurs envisagent de faire bénéficier l’application humaine de ces stratégies, dans les lésions des nerfs périphériques déjà citées, et aussi à des patients victimes de traumatismes et lésions du plexus brachial et de la moelle épinière.
« Le larynx est un organe situé dans le cou qui est crucial pour parler, respirer, avaler.
Nos travaux ont pour objectif de trouver des solutions plus performantes pour réparer et réinnerver cet organe notamment en cas de paralysie laryngique. Mais également de développer des projets de traitements par la stimulation magnétique, qui mobilise les cellules souches endogènes, pour une meilleure réparation fonctionnelle. »
- Prix Santé Numérique Harmonie Mutuelle // Dr Cendrine JAGUENEAU, SSR Le Chillon UGECAM Bretagne Pays de la Loire, Cande
Pérenniser le sevrage « AvecMoi », application de télésuivi des patients accompagnés en établissement de santé pour une problématique de dépendance à l’alcool
La solution innovante de télésuivi « AvecMoi » a été mise en place grâce à un co-financement de l’ARS Pays de la Loire et de la société Directosante avec pour objectif une prise en charge personnalisée et durable des patients dépendants à l’alcool, priorité de santé publique. Cette étude du Dr Cendrine JAGUENEAU permettra en outre de générer de nouvelles données sur l’efficacité des prises en charge conventionnelles en addictologie et leur impact sur la qualité de vie des patients, un domaine encore relativement peu couvert par la littérature.
« Le taux de reconsomammation est très important dans les 48h suivant la fin de l’hospitalisation. Le télésoin, grâce à l’application « AvecMoi », facilite cet accompagnement permettant au patient de coter « sa météo du jour ». Sa réponse va générer un échange avec un soignant qui le connait et qui l’a suivi durant son hospitalisation. »
- Prix AFCM Jean Bayle-Lespitau // Pr Jérôme GUICHEUX, Nantes INERM UMRS 1229-RMES, Regenerative Medecine and skeleton research lab
Régénérer des tissus squelettiques
Le projet du Pr Jérôme GUICHEUX s’intéresse au vieillissement du squelette depuis leurs aspects très fondamentaux (phosphate et homéostasie, minéralisation, sénescence, autophagie…) jusqu’à des aspects plus appliqués (arthrose, calcification ectopique..). Cette équipe étudie également les processus fondamentaux de la différenciation des cellules souches au cours du développement des tissus cartilagineux et notamment du disque intervertébral.
« 10 millions de personnes en France souffrent d’arthrose. C’est la seconde cause de consultation médicale après les maladies cardio-vasculaires, et la première cause de douleur et d’invalidité chez l’adulte. Notre équipe teste différents biomatériaux afin d’améliorer les approches de soin pour répondre aux attentes des patients. »
- Prix Aésio de la robotique et du numérique médico-chirurgical // Dr Aymeric BECQ, Hôpital Saint Antoine, Paris
Mieux exploiter la cholangiopancréatographie rétrograde par voie endoscopique (CPRE)
Ce geste d’endoscopie digestive permet d’effectuer des traitements au sein des voies biliaires et pancréatiques, par exemple contre des calculs ou des cancers. Le projet de recherche du Dr Aymeric BECQ a pour objectif d’améliorer une technique existante, car son succès clinique est aujourd’hui tributaire de limitations fonctionnelles. Cette voie représente sûrement l’une des pistes d’avenir de la spécialité et un champ de recherche passionnant.
« L’objectif clinique pour les patients : rendre le geste d’endoscopie plus assuré dans l’arbre biliaire pour limiter les infections, et également plus rapide pour moins d’irradiations. »
- Prix MFP, le lauréat est choisi par les donateurs de la Fondation de l’Avenir // Pr Mikael MAZIGHI, Hôpital Lariboisière, Paris – Faire progresser le traitement des phases aiguës des infarctus cérébraux (ou AVC)
Dans les jours qui suivent la survenue d’un AVC, un grand nombre de patients présente une aggravation neurologique parfois mortelle. L’objectif de l’étude est d’augmenter l’efficacité de la prise en charge des personnes et de leur éviter les complications.
La mise en œuvre du projet du Pr Mikael MAZIGHI repose sur des prélèvements et analyses d’échantillons sanguins de patients traités pour un AVC grave. Cette recherche innovante à la phase aigüe de l’AVC permet de déterminer des marqueurs, une signature moléculaire individuelle, afin d’optimiser le rapport bénéfice-risque des traitements.
« L’Accident Vasculaire Cérébral est la première cause de handicap en France et en Europe, et la première cause de décès chez la femme en Europe. Des traitements existent, cependant, 50% des patients conservent un handicap.
Nous étudions un versant thérapeutique pour optimiser la vitesse d’action au moment de dissoudre les caillots sanguins provoquant l’AVC. Puis, un versant pronostic permettant d’individualiser la prise en charge du patient. Le tout en temps réel, lorsque ce dernier arrive aux urgences. »
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