Création du Think & Do Tank « L’Alliance pour une santé intégrative » (Communiqué)

Le Président de la République a lancé un Plan Innovation en santé afin de faire de la France la première nation innovante européenne d’ici 2030. Mais qu’entendre par « Innovation en santé » ? En révélant les difficultés de notre système de santé, la crise de la Covid-19 incite à opérer un changement de paradigme. Prendre en compte l’individu dans sa globalité et considérer les liens étroits entre l’homme et son environnement : n’est-ce pas ainsi qu’il faut orienter l’innovation en santé pour répondre à la définition de l’Organisation Mondiale de la Santé, un état de bien-être biopsychosocial ?

C‘est la mission que se fixe « l’Alliance pour une santé intégrative », un Think & Do Tank réunissant des professionnels de santé, chercheurs, citoyens, patients, travaillant ensemble, avec leur réseau de terrain, à la structuration de la santé intégrative en France.

La santé intégrative prend en compte la personne dans sa globalité et s’inscrit dans une approche humaniste, préventive et transdisciplinaire. Elle promeut l’autonomie et la qualité de vie, la personne devenant actrice de ses soins et de sa santé. Elle repose sur une articulation du cure et du care, de l’hôpital à la ville, en structurant des parcours de soins personnalisés associant médecine conventionnelle et autres pratiques de santé validées par la science. Plébiscitée par les patients et attendue par les soignants, cette approche est d’autant plus pertinente qu’elle tient compte de l’ensemble des déterminants de santé, facteurs individuels, sociaux, économiques et environnementaux.

La médecine du 20ième siècle s’est focalisée sur le traitement de la maladie au risque d’en occulter la personne, son cadre de vie, sa dignité, ses préférences. Or, si la Covid-19 peut marquer l’histoire, environ 30% des français souffrent de maladies « non transmissibles », handicaps, douleurs chroniques, obésité, diabète, addictions. Cancer, diabète et maladies neuro-cardio-vasculaires mobilisent un quart des dépenses de l’Assurance Maladie. Chaque maladie chronique, plurifactorielle et complexe, nécessite des réponses multiples, préventives et curatives, personnalisées et ajustées au fil du temps.

Parmi l’éventail des interventions possibles, certaines, dont la balance bénéfice/risque pour les patients est évaluée par des études rigoureuses, sont qualifiées de pratiques de santé complémentaires / interventions non médicamenteuses (INM) par la communauté scientifique internationale, le Ministère des Solidarités et de la Santé et la Haute Autorité de Santé. Parmi les plus emblématiques, les techniques psychocorporelles, les approches nutritionnelles, l’activité physique ou l’art-thérapie.

La santé intégrative nécessite une organisation décloisonnée proposant des offres de soins combinés et coordonnés. Ce modèle existe aux États-Unis où de nombreux instituts « centrés sur le patient » ont vu le jour ces vingt dernières années, utilisant le numérique pour intégrer l’ensemble des pratiques. L’Allemagne et la Suisse sont pionniers en Europe. En France, les initiatives se multiplient. La santé intégrative prend racine dans les territoires riches d’expériences innovantes méritant d’être connues.

Assurant durablement la santé des citoyens, cette approche contribue au développement économique des régions, départements et villes. Elle renforce l’attractivité des territoires notamment auprès des entreprises pour lesquelles la qualité de vie compte dans la décision d’implantation.

Ces dix dernières années, de nombreuses instances se sont saisies du sujet : Sénat, Assemblée Nationale, Haut Conseil pour l’avenir de l’Assurance Maladie, Académie de Médecine, etc. Chercheurs et professionnels de santé ont lancé de nombreuses initiatives. Toutes et tous incitent à la recherche et au développement des pratiques de santé complémentaires/INM. Or, la cour des comptes en 2021 met en lumière une politique de prévention en silos (2% du budget de soins), illustrée notamment dans le Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale de 2022. Le Plan innovation santé 2030 n’intègre pas cette approche globale de la santé.